Preferências e expectativas de pacientes de ensaio clínico sobre exames em domicílio e testes remotos / Preferences and expectations of patients in clinical trial about laboratory exams at home and remote tests / Preferencias y expectativas de los pacientes en ensayo clínico sobre exámenes domiciliarios y pruebas remotas

Objetivo: Conhecer a aceitação de pacientes de ensaio clínico quanto a coleta de exames domiciliares, testes remotos e teleconsultas, compreendendo as suas preferências e expectativas. Método: Estudo qualitativo, exploratório, descritivo, com entrevistas em profundidade envolvendo profissionais de saúde (especialistas) e pacientes, com e sem experiência em ensaios clínicos, com posterior validação dos constructos por meio de workshop participativo. Resultados: Para os pacientes de ensaio clínico, a aceitação mostrou-se relativa. Diversos fatores influenciam suas preferências e expectativas, sendo as principais: a) O grau de confiabilidade nos processos e a acurácia dos resultados de exames domiciliares. b) Os testes remotos, apesar de bem aceitos, dependem da capacidade de entendimento no correto manuseio da tecnologia requerida. c) A teleconsulta, já bem utilizada e aceita, não substitui totalmente o encontro presencial com o médico em fases críticas. A preferência é pelo uso equilibrado do "presencial x remoto". Conclusão: A aceitação é influenciada por diversas variáveis. Devem ser definidas estratégias adequadas para cada caso, para garantir resultados seguros e confiáveis, com equilíbrio entre o presencial e remoto, através da participação ativa dos pacientes nas tomadas de decisão.

To understand the acceptance of clinical trial patients regarding in-house exams, remote tests and teleconsultations, revealing their preferences and expectations Method: Qualitative, exploratory-descriptive study, with in-depth interviews involving health professionals (specialists) and patients, with and without experience in clinical trials, with subsequent validation of the constructs through a participatory workshop. Results: For clinical trial patients, acceptance was relative. Several factors influence their preferences and expectations, the main ones being: a) The degree of reliability in the processes and the accuracy of the results of home exams. b) Remote tests, although well accepted, depend on the ability of the patient to understand the correct handling of the required technology. c) Teleconsultation, already well used and accepted, does not completely replace the face-to-face meeting with the doctor in critical phases. The preference is for the balanced use of "in person versus remote". Conclusion: Acceptance is influenced by several variables. Adequate strategies must be defined for each case, to ensure safe and reliable results, with a balance between face-to-face and remote, through the active participation of patients in decision-making

Objetivo: Conocer la aceptación de los pacientes de ensayos clínicos en cuanto a la recogida de exámenes domiciliarios, pruebas a distancia y teleconsultas, entendiendo sus preferencias y expectativas. Método: Estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, con entrevistas en profundidad involucrando a profesionales de la salud (especialistas) y pacientes, con y sin experiencia en ensayos clínicos, con posterior validación de los constructos a través de un taller participativo. Resultados: Para pacientes de ensayos clínicos, la aceptación fue relativa. Varios factores influyen en sus preferencias y expectativas, siendo los principales: a) El grado de confiabilidad en los procesos y la precisión de los resultados de los exámenes domiciliarios. b) Las pruebas a distancia, aunque bien aceptadas, dependen de la capacidad de comprender el manejo correcto de la tecnología requerida. c) La teleconsulta, ya muy utilizada y aceptada, no sustituye por completo al encuentro presencial con el médico en fases críticas. La preferencia es por el uso equilibrado de "en persona versus remoto". Conclusión: La aceptación está influenciada por varias variables. Se deben definir estrategias adecuadas para cada caso, para garantizar resultados seguros y confiables, con equilibrio entre presencial y remoto, a través de la participación activa de los pacientes en la toma de decisiones

Experiences and challenges faced by nursing professionals in care for patients with COVID-19.

OBJECTIVES: Understand the perception during the care work of nursing professionals who work in inpatient units in the care of patients with a confirmed diagnosis of COVID-19 and describe the experience and challenges of their work in this area of work. METHOD: Exploratory, descriptive, qualitative study. The interviews were individual, carried out in person. Socio demographic data were previously collected through a self-applied questionnaire. RESULTS: The sample consisted of 25nursing professionals, 84% nurses and16% nursing technicians. From the analysis of the content of the participants' speeches, six thematic categories were constructed:Uncertainty and fear of anything new and of the unknown; Personal and social challenges working with COVID-19; The relevance of human and material resources, linked to permanent in-service education for coping; Ambiguity of feelings of the participants in the face of expressions of support or prejudice on the part of the community; Reactions of health professionals to non-compliance with the recommendation of social distancing by the population; Insufficient professional training to face the pandemic. CONCLUSION: The experiences and challenges that emerged in this research unfold in different ways, such as fear of the unknown, social and personal challenges to be overcome, as well as the impact of social behavior on the lives of nursing professionals and even the issue of training and professional preparation to face the pandemic.

Nursing Theories and Models as theoretical references for Brazilian theses and dissertations: a bibliometric study.

OBJECTIVES: to map the use of Nursing models and theories utilized as theoretical references in graduate academic Nursing research in Brazil. METHODS: bibliometrics, performed in the Theses and Dissertations database of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel, in November, 2020. Data analysis was performed using simple descriptive statistics and lexical analysis, performed using the software: IRAMUTEQ. RESULTS: the 50 selected studies were from the field of Nursing, 15 (30%) of which were theses and 35 (70%) were dissertations. 13 Nursing theories and models were identified, used as theoretical references, highlighting Roy's Adaptation Model in 10 (20%) of the researches. Final Considerations: the study found a great diversity in the use of nursing theories and models as a theoretical framework, which allowed us to identify the areas most researched by nurses and confirmed their application in different specialties and health contexts.

Experiences and challenges faced by nursing professionals in care for patients with COVID-19 / Experiencias y desafíos que enfrentan los profesionales de la enfermaría en la asistencia a pacientes con COVID-19 / Vivências e desafios enfrentados pelos profissionais de enfermagem na assistência a pacientes com COVID-19

ABSTRACT Objectives: Understand the perception during the care work of nursing professionals who work in inpatient units in the care of patients with a confirmed diagnosis of COVID-19 and describe the experience and challenges of their work in this area of work. Method: Exploratory, descriptive, qualitative study. The interviews were individual, carried out in person. Socio demographic data were previously collected through a self-applied questionnaire. Results: The sample consisted of 25nursing professionals, 84% nurses and16% nursing technicians. From the analysis of the content of the participants' speeches, six thematic categories were constructed:Uncertainty and fear of anything new and of the unknown; Personal and social challenges working with COVID-19; The relevance of human and material resources, linked to permanent in-service education for coping; Ambiguity of feelings of the participants in the face of expressions of support or prejudice on the part of the community; Reactions of health professionals to non-compliance with the recommendation of social distancing by the population; Insufficient professional training to face the pandemic. Conclusion: The experiences and challenges that emerged in this research unfold in different ways, such as fear of the unknown, social and personal challenges to be overcome, as well as the impact of social behavior on the lives of nursing professionals and even the issue of training and professional preparation to face the pandemic.

RESUMEN Objetivos: Comprender la percepción durante el trabajo de cuidado de los profesionales de enfermería que actúan en unidades de hospitalización en el cuidado de pacientes con diagnóstico confirmado de COVID-19 y describir la experiencia y los desafíos de su actuación en esta área de trabajo. Método: Estudio exploratorio, descriptivo, cualitativo.Las entrevistas fueron individuales, realizadas en persona. Los datos sociodemográficos se recogieron previamente a través de un cuestionario autoadministrado. Resultados: La muestra estuvo conformada por 25 profesionales de la enfermaría, 84% enfermeiras e16% técnicos de enfermeira. A partir del análisis del contenido de los discursos de los participantes, se construyeron seis categorías temáticas:Incertidumbre y miedo a lo nuevo y lo desconocido; Desafíos personales y sociales trabajando con COVID-19; La relevancia de los recursos humanos y materiales, vinculados a la educación en servicio permanente para el afrontamiento; Duda de sentimientos de los participantes ante expresiones de apoyo o prejuicio por parte de la comunidad; Reacciones de los profesionales de la salud ante el incumplimiento de la recomendación de distanciamiento social por parte de la población; Insuficiente formación profesional para enfrentar la pandemia. Conclusión: Las experiencias y desafíos que surgieron en esta investigación se despliegan de diferentes formas, como el miedo a lo desconocido, los desafíos sociales y personales a superar, así como el impacto del comportamiento social en la vida de los profesionales de enfermería e incluso la cuestión de la formación y preparación profesional para enfrentar la pandemia.

RESUMO Objetivos: Compreender a percepção durante a atuação assistencial dos profissionais de enfermagem que trabalham em unidades de internação no atendimento de pacientes com diagnóstico confirmado de COVID-19 e descrever a experiência e os desafios do trabalho destes nesta área de atuação. Método: Estudo exploratório descritivo, do tipo qualitativo. As entrevistas foram individuais, realizadas de forma presencial. Os dados sociodemográficos foram coletados previamente por meio de um questionário autoaplicável. Resultados: A amostra foi composta por 25 profissionais da área da saúde sendo 84% enfermeiros e 16% técnicos de enfermagem. A partir da análise do conteúdo das falas dos participantes foram construídas seis categorias temáticas: A incerteza e o medo do novo e do desconhecido; Desafios pessoais e sociais atuando junto ao COVID-19; A relevância dos recursos humanos e materiais, atrelados à educação permanente em serviço para o enfrentamento; Dubiedade de sentimentos dos participantes frente a manifestações de apoio ou de preconceito por parte da coletividade; Reações dos profissionais de saúde à inobservância da recomendação de distanciamento social por parte da população; Insuficiência na formação profissional para o enfrentamento da pandemia. Conclusão: As vivências e desafios emergidos nessa pesquisa desdobram em distintas formas como medo do desconhecido, desafios sociais e pessoais a serem superados assim como o impacto do comportamento social na vida dos profissionais de enfermagem e, a questão da formação e preparo profissional para enfrentamento da pandemia.

Nursing Theories and Models as theoretical references for Brazilian theses and dissertations: a bibliometric study / Teorías y Modelos de Enfermería como referenciales teóricos de tesis y disertaciones brasileñas: estudio bibliométrico / Teorias e Modelos de Enfermagem como referenciais teóricos de teses e dissertações brasileiras: estudo bibliométrico

ABSTRACT Objectives: to map the use of Nursing models and theories utilized as theoretical references in graduate academic Nursing research in Brazil. Methods: bibliometrics, performed in the Theses and Dissertations database of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel, in November, 2020. Data analysis was performed using simple descriptive statistics and lexical analysis, performed using the software: IRAMUTEQ. Results: the 50 selected studies were from the field of Nursing, 15 (30%) of which were theses and 35 (70%) were dissertations. 13 Nursing theories and models were identified, used as theoretical references, highlighting Roy's Adaptation Model in 10 (20%) of the researches. Final Considerations: the study found a great diversity in the use of nursing theories and models as a theoretical framework, which allowed us to identify the areas most researched by nurses and confirmed their application in different specialties and health contexts.

RESUMEN Objetivos: mapear el uso de modelos y teorías de enfermería utilizados como referenciales teóricos en investigaciones de posgrado stricto sensu de enfermería en Brasil. Métodos: bibliometría realizada en Banco de Tesis y Disertaciones de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior, en noviembre de 2020. Datos analizados por estadística descriptiva simple y análisis lexical, habiéndose utilizado el software IRAMUTEQ, Resultados: los 50 estudios seleccionados fueron del área de enfermería, consistiendo en 15 (30%) tesis y 35 (70%) disertaciones. Se identificaron 13 teorías y modelos de enfermería utilizados como referenciales teóricos, destacándose el Modelo de Adaptación de Roy en 10 (20%) de las investigaciones. Consideraciones Finales: el estudio constató una gran diversidad en el uso de teorías y modelos de enfermería como referenciales teóricos, permitiendo ello identificar las áreas más investigadas por los enfermeros y confirmando la aplicación de tales teorías y modelos en diferentes especialidades y contextos de salud.

RESUMO Objetivos: mapear o uso de modelos e teorias de Enfermagem utilizados como referenciais teóricos em pesquisas de pós-graduação Stricto Sensu em Enfermagem no Brasil. Métodos: bibliometria, realizada no banco de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, em novembro de 2020. A análise dos dados ocorreu por estatística descritiva simples e análise lexical, realizada com o uso do software IRAMUTEQ. Resultados: os 50 estudos selecionados foram da área de Enfermagem, sendo 15 (30%) teses e 35 (70%) dissertações. Identificaram-se 13 teorias e modelos de Enfermagem utilizadas como referenciais teóricos, destacando o Modelo de Adaptação de Roy em 10 (20%) pesquisas. Considerações Finais: o estudo constatou uma grande diversidade no uso de teorias e modelos de enfermagem como referencial teórico, o que possibilitou a identificação das áreas mais pesquisadas pelos enfermeiros e confirmou a sua aplicação em diferentes especialidades e contextos de saúde.

Possibilidades, desafios e recomendações para o ensino das teorias de enfermagem / Posibilidades, desafíos y recomendaciones para la enseñanza de las teorías deenfermería / Possibilities, challenges and recommendations for teaching-learning nursing theories

Objective: To know how Nursing Theories can be taught in undergraduate nursing courses.Method: This is an integrative review resulting from the analysis of 6 articles selected from the CINAHL,MEDLINE and PubMed databases, through the descriptors: Nursing Theory, Nursing Education andBaccalaureate in Nursing. Results: The results showed that there are creative and innovative possibilitiesfor the teaching-learning process of the Theories, but there are also challenges such as the little valuegiven to this theme and the lack of articulation between the theoretical content and the practice. In addition, some recommendations were presented, such as the insertion of a discipline that addressesNursing Theories in undergraduate and graduate courses. Conclusion: With this review, it was possible toknow some ways of teaching Nursing Theories in graduation courses, however, it is necessary to carryout more primary studies to point out the need to strengthen this theme for Nursing practice. (AU)

Objetivo: Conocer cómo se pueden enseñar Teorías de Enfermería en cursos de enfermería depregrado. Método: Esta es una revisión integradora resultante del análisis de seis artículos seleccionadosen las bases de datos CINAHL, MEDLINE y PubMed, a través de los descriptores: Teoría de Enfermería,Educación en Enfermería y Bachillerato de Enfermería. Resultados: Los resultados mostraron que existenposibilidades creativas e innovadoras para enseñar teorías, pero también hay desafíos como la bajaapreciación de este tema y la desarticulación entre el contenido teórico y la práctica. Además, sedemostraron algunas recomendaciones, como la inserción de una disciplina que aborda las Teorías deEnfermería en cursos de pregrado y postgrado. Conclusión: Con esta revisión, fue posible conoceralgunas maneras de enseñanza de las Teorías de Enfermería en cursos de pregrado, sin embargo, esnecesario realizar más estudios primarios para indicar la necesidad de fortalecer este tema para la prácticade enfermería. (AU)

Objetivo: Conhecer como as Teorias de Enfermagem podem ser ensinadas em cursos degraduação em Enfermagem. Método: Trata-se de uma revisão integrativa resultante da análise de 6artigos selecionados nas bases de dados CINAHL, MEDLINE e PubMed, através dos descritores: Teoriade Enfermagem, Educação em Enfermagem e Bachalerado em Enfermagem. Resultados: Os resultadosmostraram que há possibilidades criativas e inovadoras para o ensino das Teorias, porém também hádesafios como a pouca valorização dessa temática e a desarticulação entre o conteúdo teórico e a prática.Além disso, foram demonstradas algumas recomendações como a inserção de uma disciplina que abordeTeorias de Enfermagem nos cursos de graduação e pós-graduação. Conclusão: Com a revisão, foipossível conhecer algumas formas de se ensinar Teorias de Enfermagem nos cursos de graduação,contudo há a necessidade de se realizar mais estudos primários para ser sinalizada a necessidade defortalecimento dessa temática para a prática de Enfermagem. (AU)

Identidades profissionais em construção: conjecturas sobre a enfermagem no pós-pandemia de covid-19 / Identidades profesionales en construcción: conjeturas sobre enfermería en la post-pandemia de covid-19 / Professional identities in construction: conjectures about nursing in the post-pandemic of covid-19

Objetivo: compreender as percepções dos profissionais de enfermagem em relação aos possíveis desfechos decorrentes da pandemia da COVID-19 para a profissão. Método: estudo de abordagem qualitativa, fundamentada na História Oral, mediante entrevista e aplicação de um questionário socioeconômico/profissional, realizado na unidade de internação de uma instituição de saúde de grande porte, localizada no município de São Paulo, capital do estado de São Paulo. Resultados: foram extraídas das entrevistas duas categorias relevantes: Crença no fortalecimento da enfermagem no pós-pandemia e Descrença na melhora da imagem da enfermagem no pós-pandemia. Considerações finais: as identidades profissionais são construídas mediante as interações sociais entre o eu (indivíduo) e o outro (grupos sociais e institucionais). Esta interação é marcada por conflitos que resultam na reconstrução desta identidade e com possíveis reflexos na prática profissional.

Objetivo: comprender las percepciones de los profesionales de enfermería sobre los posibles resultados derivados de la pandemia de COVID-19 para la profesión Método: estudio cualitativo, basado en la Historia Oral, a través de entrevistas y aplicación de un cuestionario socioeconómico/profesional, realizado en la unidad de hospitalización de una gran institución de salud, ubicada en la ciudad de São Paulo, capital del estado de São Paulo. Resultados: de las entrevistas se extrajeron dos categorías relevantes: Creencia en el fortalecimiento de la enfermería en el post-pandemia e Incredulidad en el mejoramiento de la imagen de enfermería en el post-pandemia. Consideraciones finales: las identidades profesionales se construyen a través de interacciones sociales entre la yo (individuo) y el otro (grupos sociales e institucionales). Esta interacción está marcada por conflictos que resultan en la reconstrucción de esta identidad y con posibles reflejos en la práctica profesional.

Objective: to understand the perceptions of nursing professionals in relation to possible outcomes resulting from the COVID-19 pandemic for the profession. Method: qualitative study, based on Oral History, through interviews and application of a socioeconomic/professional questionnaire, conducted in the hospitalization unit of a large health institution, located in the city of São Paulo, capital of the state of São Paulo. Results: two relevant categories were extracted from the interviews: Belief in the strengthening of nursing in the post-pandemic and Disbelief in the improvement of nursing image in the post-pandemic. Final considerations: professional identities are constructed through social interactions between the me (subject) and the other (social and institutional groups). This interaction is marked by conflicts that result in the reconstruction of this identity and with possible reflexes in professional practice.

Dificuldades para a atuação autônoma do enfermeiro obstetra no Brasil / Difficulties for the obstetric nurse autonomous performance in Brazil / Dificultades para el desempeño autónomo de la enfermera obstétrica en Brasil

Compreender as limitações da atuação autônoma do enfermeiro obstetra no Brasil. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, a partir de publicações científicas de enfermagem, a partir da BVS, indexadas nas bases de dados BDENF e LILACS, publicadas em periódicos nacionais, sem recorte temporal. Seguindo os critérios de inclusão e exclusão, 10 estudos primários compuseram a amostra. Resultados: Foram encontrados como fatores que limitam a autonomia do enfermeiro obstetra: a dicotomia entre a prática profissional e a legislação, a resistência do profissional médico frente a atuação do enfermeiro obstetra e o déficit na formação e capacitação do enfermeiro obstetra. Considerações Finais: Constatase que, a compreensão dessas dificuldades pode subsidiar possível mudança na realidade atual, assim como a ampliação dos estudos referentes a este tema, uma vez que, a falta de autonomia do enfermeiro obstetra constitui um fenômeno que atinge profissionais e pacientes, debilitando o sistema de saúde do país.

To understand the limitations of autonomous performance of obstetric nurses in Brazil. Method: This is an integrative literature review, based on scientific nursing publications, based on the VHL, indexed in the BDENF and LILACS databases, published in national journals, with no time frame. Following the inclusion and exclusion criteria, 10 primary studies comprised the sample. Results: The following factors were found to limit the autonomy of the obstetric nurse: the dichotomy between professional practice and legislation, the resistance of the medical professional to the performance of the obstetric nurse and the deficit in the training and qualification of the obstetric nurse. Final Considerations: It appears that the understanding of these difficulties can support a possible change in the current reality, as well as the expansion of studies related to this topic, since the lack of autonomy of obstetric nurses is a phenomenon that affects professionals and patients , weakening the country's health system.

Comprender las limitaciones del desempeño autónomo de las enfermeras obstétricas en Brasil. Método: Esta es una revisión bibliográfica integradora, basada en publicaciones científicas de enfermería, basada en la BVS, indexada en las bases de datos BDENF y LILACS, publicada en revistas nacionales, sin marco de tiempo. Siguiendo los criterios de inclusión y exclusión, 10 estudios primarios comprendieron la muestra. Resultados: Se encontró que los siguientes factores limitan la autonomía de la enfermera obstétrica: la dicotomía entre la práctica profesional y la legislación, la resistencia del profesional médico al desempeño de la enfermera obstétrica y el déficit en la capacitación y calificación de la enfermera obstétrica. Consideraciones finales: Parece que la comprensión de estas dificultades puede apoyar un posible cambio en la realidad actual, así como la expansión de los estudios relacionados con este tema, ya que la falta de autonomía de la enfermera obstétrica es un fenómeno que afecta a profesionales y pacientes. , debilitando el sistema de salud del país.

Teses e dissertações acerca da história da enfermagem / Theses and dissertations about nursing history

Objetivo: caracterizar a produção e divulgação científica de teses e dissertações acerca da história da Enfermagem. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e bibliométrico realizado no catálogo de teses e dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior/CAPES, sendo coletados indicadores de caracterização da produção e divulgação científica das teses e dissertações analisados por estatísticas descritivas. Resultados: encontraram-se 1.289 teses e dissertações e, destas, apenas 89 fizeram parte da pesquisa: 58 dissertações e 31 teses. Realizaram-se a maioria dos estudos na região Sudeste (62), publicada nos anos de 2013, 2014, 2015 e 2016, na temática de ensino em Enfermagem (27). Revela-se que, da divulgação científica, 50 autores possuíam artigos publicados com a média de 1,6 artigos por autor. Conclusão: conclui-se que a pesquisa em História da Enfermagem aumentou no decorrer dos anos e a divulgação científica, por meio de artigos, foi realizada pela maioria dos autores.(AU)

Objective: to characterize the production and scientific dissemination of theses and dissertations about the history of nursing. Method: this is a quantitative, descriptive and bibliometric study carried out in the catalog of theses and dissertations of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel / CAPES, being collected indicators of characterization of the production and scientific dissemination of theses and dissertations analyzed by descriptive statistics. Results: 1,289 theses and dissertations were found and, of these, only 89 were part of the research: 58 dissertations and 31 theses. Most studies were carried out in the Southeast region (62), published in 2013, 2014, 2015 and 2016, on the subject of nursing education (27). From the scientific dissemination, 50 authors had articles published with an average of 1.6 articles per author. Conclusion: it is concluded that the research in Nursing History has increased over the years and the scientific dissemination through articles was performed by most authors.(AU)

Objetivo: caracterizar la producción y difusión científica de tesis y disertaciones sobre la historia de la Enfermería. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y bibliométrico realizado en el catálogo de tesis y disertaciones de la Coordinación para la Mejora del Personal de Educación Superior / CAPES, recolectando indicadores de caracterización de la producción y difusión científica de tesis y disertaciones analizadas por estadística descriptiva. Resultados: se encontraron 1.289 tesis y disertaciones y, de estas, solo 89 formaron parte de la investigación: 58 disertaciones y 31 tesis. La mayoría de los estudios se llevaron a cabo en la región Sudeste (62), publicados en 2013, 2014, 2015 y 2016, sobre el tema de la educación en Enfermería (27). A partir de la divulgación científica, 50 autores publicaron artículos con un promedio de 1.6 artículos por autor. Conclusión: se concluye que la investigación en Historia de la Enfermería ha aumentado con los años y la difusión científica a través de artículos fue realizada por la mayoría de los autores.(AU)

Dilemas éticos: a percepção de enfermeiros de instituições de medicina diagnóstica / Ethical dilemmas: the nurse’s perception from institutions of medicine diagnostic

Este estudo teve como objetivos revelar os dilemas éticos do cotidiano de enfermeiros de instituições de medicina diagnóstica, e o que consideram na tomada de decisão frente a esses dilemas. Para compreender o vivencial desses enfermeiros nesse contexto, optei pela abordagem qualitativa, vertente fenomenológica, segundo a modalidade "estrutura do fenômeno situado". Foram realizadas nove entrevistas com duas questões norteadoras: "Em seu cotidiano, você identifica situações que envolvam dilemas éticos? Fale sobre a sua vivência." e "Frente a um dilema ético, o que você leva em consideração para a tomada de decisão?" Após a descrição dos discursos, foi realizada a análise ideográfica, a partir da qual surgiram sete temas: "(Não) Reconhecimento da existência de dilemas éticos"; "Falta de autonomia profissional"; "(Des) Valorização profissional"; "Fatores envolvidos na tomada de decisão"; "Humanização no relacionamento com a equipe e com o cliente"; "Postura ética" e "Valorização da dimensão técnica". Com a análise nomotética realizada posteriormente, buscou-se revelar as convergências e divergências das unidades de significado interpretadas, com o intuito de perceber a estrutura geral do fenômeno. Com as proposições foi possível desvelar que em Medicina Diagnóstica, os dilemas éticos são percebidos como situações desencadeadas pelo cliente, família, profissionais e instituição. As enfermeiras tomam decisões através da participação de todos os envolvidos na situação, ponderando o custo-benefício de uma ação para o cliente, agindo de forma humanizada, através de suas crenças, respeitando a hierarquia institucional e procurando respaldo médico quando sentem insegurança. A decisão para mudar uma rotina só é tomada quando existem recursos no trabalho....

Dilemas éticos: a percepção de enfermeiros de instituições de medicina diagnóstica / Ethinal dilemmas: the nurse's perception from institutions of medicine diagnostic

Este estudo teve como objetivos revelar os dilemas éticos do cotidiano de enfermeiros de instituições de medicina diagnóstica, e o que consideram na tomada de decisão frente a esses dilemas. Para compreender o vivencial desses enfermeiros nesse contexto, optei pela abordagem qualitativa, vertente fenomenológica, segundo a modalidade "estrutura do fenômeno situado". Foram realizadas nove entrevistas com duas questões norteadoras: "Em seu cotidiano, você identifica situações que envolvam dilemas éticos? Fale sobre a sua vivência." e "Frente a um dilema ético, o que você leva em consideração para a tomada de decisão?" Após a descrição dos discursos, foi realizada a análise ideográfica, a partir da qual surgiram sete temas: "(Não) Reconhecimento da existência de dilemas éticos"; "Falta de autonomia profissional"; "(Des) Valorização profissional"; "Fatores envolvidos na tomada de decisão"; "Humanização no relacionamento com a equipe e com o cliente"; "Postura ética" e "Valorização da dimensão técnica". Com a análise nomotética realizada posteriormente, buscou-se revelar as convergências e divergências das unidades de significado interpretadas, com o intuito de perceber a estrutura geral do fenômeno. Com as proposições foi possível desvelar que em Medicina Diagnóstica, os dilemas éticos são percebidos como situações desencadeadas pelo cliente, família, profissionais e instituição. As enfermeiras tomam decisões através da participação de todos os envolvidos na situação, ponderando o custo-benefício de uma ação para o cliente, agindo de forma humanizada, através de suas crenças, respeitando a hierarquia institucional e procurando respaldo médico quando sentem insegurança. A decisão para mudar uma rotina só é tomada quando existem recursos no trabalho. Cumprir normas e condutas da empresa, ser imparcial e humana com a equipe de enfermagem e cliente e ver o que é certo e errado para tomar a posição correta (continuação)diante de uma determinada situação ética, também são fatores considerados na tomada de decisão.

This study tried to reveal the ethical dilemmas in which nurses from institutions of medicine diagnostic live everyday, and what they consider when they make a decision. To understand the nurse's experience in this context, I chose the qualitative analysis, according to phenomenological orientation in which there is the modality "structure of the phenomenon situated". Nine interviews were realized using two guiding questions: "In your ordinary day, do you identify situations involving ethical dilemmas? Speak about your experience." and "In front of an ethical dilemma, what are you consider to making a decision?" After describing the speeches, there was an ideographic analysis in which appeared seven themes: "(No) Acknowledgement of the existence of ethical dilemmas", "Lack of professional autonomy", "Professional (de) valuation", "Factors involved in making decision", "Humanization in the relationship with the team and the customer", "Ethical attitude" and "Valuation of the technique dimension". The nomothetic analysis was in order to show the convergences and divergences of the units of meaning interpreted, with the purpose of understanding the general structure of the phenomenon. With the propositions it was possible to unveil that the ethical dilemmas in Medicine Diagnostic are perceived like situations created by customer, family, professionals and institution. The nurses make a decisions by regarding the participation of people involved in the situation, analyse the cost-benefit of an action for the customer, humanize their actions, in their beliefs, respect the institutional hierarchy and look for a medical opinion when they feel insecurity. They only decide to change a routine when there are resources at work. Other factors are also considered for making a decision: execute rules and behaviours inside the company, be impartial and humane with the nursing team and the customer and identify (continuation)what is right and wrong to know how to make a correct decision in an ethic situation.